_____________________________________________________________________________ FICHA DE INSCRIÇÃO
WORKSHOP
“Lápis, papel e tesoura” -
“Do consultório ao Informe” -
Nome
completo (conforme será certificado):
Endereço :
Bairro : Cidade:
Estado :
Cep
E-mail :
Telefone – residência: celular:
Como ficou sabendo do evento?
Forma de pagamento: ( )
pagseguro ( ) depósito bancário ( )
transferência bancária
Para pagamento em
depósito bancário ou transferência:
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